Доклад профессора В.М.Писарева 29.03.2017

По  приглашению Оргкомитета IX Всероссийского конгресса по инфекционным болезням с международным участием (Москва, 27-29 марта 2017 г.) зав. лабораторией молекулярных механизмов критических состояний НИИОР имени В.А.Неговского ФНКЦ РР, д.м.н., профессор В.М.Писарев выступил с научным докладом на тему:

“Новый  компонент поддержания эпидемической цепи при инфекциях, связанных с медицинской помощью (ИСМП): антибиотикотолерантные бактерии против иммунной системы организма”  (29.03.2017).

В своем докладе проф. В.М.Писарев изложил основные результаты последних исследований лаборатории, расширяющих представление о взаимодействии дормантных форм микроорганизмов (персистеров)  с клетками иммунной системы человека. Было убедительно продемонстрировано, что дормантные формы микроорганизмов – ключевых возбудителей жизнеугрожающей внутрибольничной инфекции в отделениях реаниматологии и интенсивной терапии (ОРИТ),  теряющие способность активировать  экспрессию генов провоспалительного иммунитета, обладают повышенной  способностью усиливать экспрессию гена аргиназы в миелоидных клетках человека, активно подавляющих Т-клеточный иммунный ответ.  Механизм индукции экспрессии гена аргиназы обычно связан с активацией т.н. миелоидных супрессорных клеток. В новых   экспериментальных моделях  in vitro были подтверждены ранее полученные в лаборатории данные,  свидетельствующие  об участии персистерных (дормантных, “молчащих”, т.е. неразмножающихся) форм  антибиотикотолерантных штаммов условно-патогенных бактерий P. aeruginosa в развитии иммунокомпрометации пациентов, получающих антибиотики. Сообщение вызвало большой интерес  у исследователей, занимающихся проблемами эпидемиологии ИСМП (внутрибольничные инфекции), поскольку касается раскрытия новых механизмов поддержания множественной бактериальной инфекции в ОРИТ как причины  жизнеугрожающих инфекционных осложнений – сепсиса, септического шока, смертность от которых достигает 50%-60%. Результаты экспериментальных исследований, представленные на Конгрессе докладчиком,  свидетельствуют также о том, что миелоидные супрессорные клетки и персистерные формы условно-патогенных бактерий могут представлять новые мишени для разработки инновационных методов профилактики и лечения жизнеугрожающих ИСМП в реаниматологии и реабилитологии – т.е.  там, где высока вероятность появления таких форм в результате длительного применения антибиотиков.

         Исследование проведено в рамках совместных исследований, выполняемых с сотрудниками ЦНИИЭ Роспотребнадзора (член-корр. РАН, проф. А.В.Тутельян) и ФНКЦ ДГОИ МЗ РФ (зав. лабораторией, к.м.н. А.М.Гапонов).